Esta é uma das maiores coortes retrospectivas em cirurgia cardíaca valvar (CCV) já publicada, com 78.808 pacientes incluídos. A média de idade foi de 50,0 anos, os homens foram mais velhos e a faixa etária de maior frequência foi a de 40 a 59,9 anos, muito mais jovem do que as estudadas em países desenvolvidos, como no Euro Heart Survey on Heart Valvar Diseases, em que a média de idade relatada foi de 64 anos. A proporção do tipo de lesão valvar e da etiologia também foi diferente da maioria dos estudos publicados com base na população norte-americana e europeia. No subconjunto da população de lesão valvar identificada, a estenose mitral foi a lesão mais frequente. A doença cardíaca reumática (DCR) foi a etiologia mais prevalente e responsável por mais de metade dos indivíduos estudados. Esse achado é semelhante a outros estudos realizados em países de baixa e média renda.
A estenose mitral tem como principal etiologia a febre reumática em todo o mundo e, em 40% dos casos ela é apresentada como uma lesão única. Em nossa coorte, a DCR foi a etiologia subjacente em 94% das lesões de estenose mitral. Tal informação denota a prevalência da doença em nosso país. Tal fato deve ser ressaltado como um agravo ao nosso sistema de saúde, uma vez que quando o indivíduo chega a necessitar do procedimento, evidência a falha do mesmo na prevenção primária da doença, trazendo como consequência maior risco para a população e maior gasto para o próprio sistema.

O procedimento de implante de prótese valvar foi responsável por mais de dois terços dos procedimentos enquanto a cirurgia de plástica e/ou troca múltipla de valvas contou com 15,48%. Esta proporção de cirurgia cardíaca valvar múltipla é maior do que o relatado na literatura (3-14%), provavelmente está relacionado com a prevalência de DCR no Brasil.

 Veja a Tese de Regina Xavier